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María Cecilia Castellano
Facultad de Ciencias Veterinarias
 
Universidad Nacional de La Plata
C. electrónico: ccastell@fcv.unlp.edu.ar

Agente etiológico
nGénero: Lyssavirus
nFamilia: Rhabdoviridae
nSe reconocen variantes con diferencias genéticas y antigénicas

Sensible a formol, fenol, alcohol, mercuriales
Muy sensible a la luz ultravioleta y al calor
Viable durante varios días en cadáver a 20º C
Viable durante años en tejidos entre -30º C y
-80º C.

Huéspedes susceptibles
nTodos los animales de sangre caliente 
Mamíferos son los únicos vectores y reservorios reconocidos 
Extremadamente susceptibles
-Zorro, lobo, ciertos roedores
Muy susceptibles
-Zorrino, murciélago, vampiro, conejo, bovino
Moderadamente susceptibles
-Perro, oveja, cabra, caballo, primates no humanos, 
gato
Susceptibilidad
Considerar:
variante del virus
cantidad de virus inoculado
sitio de inoculación
Transmisión: mordedura

Vias de transmisión:  

Mordedura
Vía aerógena
nVía digestiva (ocasional)
Transplante de córnea

Patogenia:

Inoculación
Replicación en miocitos
Ingreso a uniones neuromusculares y neurotendinosas
Diseminación centrípeta a través de nervios periféricos
Replicación en médula espinal
Replicación en cerebro
Diseminación centrífuga a través de nervios periféricos
Infección de glándulas salivares
Eliminación viral a través de saliva
Muerte

Incubación:

 Considerar	Edad
		Inervación del sitio de la mordedura
		Distancia entre el punto de inoculación y la médula espinal o el cerebro
		Variante y cantidad de virus
		Tratamiento
		Especie
nPerro: 3-24 semanas (3-8 semanas)
nGato: 2-24 semanas (4-6 semanas)
nBovinos y porcinos: 2-3 semanas-varios meses
nHombre: 3 semanas-1 año (3-6 semanas)
 

Rabia canina
Presentación clínica

nFase prodrómica (2-3 días)
    -Nerviosismo
    -Ansiedad
    -Cambios de conducta
Inquietud
Mayor respuesta a estímulos externos
Excitabilidad
Agresividad
Fotofobia
Pica
Salivación profusa
Incoordinación
Convulsiones generalizadas
 
Presentación clínica
 

Forma furiosa (1-7días)   

Forma muda o paralítica (2-4 días) 
•Parálisis progresiva
•Salivación profusa
•Respiración dificultosa
•Mandíbula caída
 

Rabia Felina

Forma furiosa: más frecuente
•Parálisis mandibular y laríngea: menos frecuentes que en el perro
 
Curso: 3-10 días (3-4 días)
Rabia equina
Prurito en el sitios de mordedura
•Movimiento de orejas
•Pica
•Salivación profusa
•Parálisis progresiva
 
Curso: 4-5 días (ocasionalmente, hasta 15 días)
 
-Prurito en el sitios de mordedura
-Movimiento de orejas
-Pica
-Salivación profusa
-Parálisis progresiva
 
Curso: 4-5 días (ocasionalmente, hasta 15 días)
 

Rabia bovina

Forma paralítica o paresiante
-Parálisis progresiva
-Tenesmo
-Agresividad infrecuente
-Sialorrea infrecuente
Curso: 2-7 días

Hallazgos patológicos

Macroscópicos
    No detectables
Microscópicos
   tempranos: polioencefalitis aguda no supurativa
   tardíos: encefalitis necrotizante, manguitos perivasculares, focos de infiltración mononuclear
Microscópicos
   tardíos: encefalitis necrotizante, manguitos perivasculares, focos de infiltración mononuclear

Microscópicos ü   tardíos:
Inclusiones intracitoplásmicas (corpúsculos de Negri)

•tálamo

hipotálamo

•protuberancia

•corteza cerebral

•astas dorsales de la médula espinal

•cél. de Purkinje (herbívoros)
 

n

Diagnóstico

Detección de antígeno viral en tejido nervioso mediante inmunofluorescencia directa (Bulbo raquideo, cerebelo, hipocampo)


Diagnóstico 

nCuerpos de inclusión intracitoplásmicos
nDetección de antígeno viral en tejido dérmico
nDetección de antígeno viral en saliva
nPruebas serológicas
nDeterminación de Ac específicos en LCR
nInoculación en ratón
nInoculación en cultivo de tejidos

Inmunohistoquímica

PCR
No existen pruebas ante-mortem

para diagnóstico de rabia lo
suficientemente sensibles como
para ser consideradas confiables
 

Prevención

Vacunación (50-70% de la población)
Control de la población canina y felina
   Restricción del desplazamiento
   Control del ambiente
   Control de la reproducción
Control de reservorios
Campañas de educación
Vigilancia epidemiológica

Vacunas

Vacunas inactivadas
	recombinantes   con vector
Caninos y felinos
Primovacunación: 3-6 meses de edad
Revacunaciones: anuales

Control del animal mordedor

Derivación del animal, con su propietario, al dispensario antirrábico más cercano, dentro de las 
       24 hs. de ocurrida la exposición
Control veterinario del animal durante 10 días a partir del momento de la exposición
	por el personal correspondiente, en instalaciones del dispensario antirrábico
	por un veterinario autorizado por el dispensario antirrábico, en el domicilio    

Selección y envío de muestras a laboratorio:

Cadáver o cabeza del animal sospechoso
Enfriar inmediatamente y mantener refrigerado
   -No congelar-
Acompañar con historia clínica completa
Rotular el embalaje
Remitir a laboratorio competente

Manejo post-exposición:

Perros y gatos no vacunados
	Eutanasia
	Aislamiento durante 6 meses y vacunar 1 mes antes de concluir la cuarentena
Perros y gatos vacunados
	Revacunar inmediatamente
	Aislamiento durante 45 días

Vinculos:

Sintomas, periodo incubación

Rabia Paresiante