Asociación Española de Veterinarios Especialistas en Diagnóstico por Imagen (AEVEDI)
El pronóstico en función de la precocidad en la laparoscopia exploratoria en potros *
C.S. Cable y col
* Publicado en Equine Vet. J. 29, 257-261. Resumen tomado de Consulta de difusión veterinaria. Vol. 6. Nº 46. 1998: 89-90.
Se realizó un estudio retrospectivo sobre un total de 119 caballos de menos de un año de edad que llegaron a la Universidad de Cornell (EEUU) para una laparoscopia abdominal exploratoria.
El 25% de los animales (29 de entre 119) murió en el transcurso de la intervención (muerte natural o eutanasia por un diagnóstico desfavorable). De los 90 caballos que sobrevivieron, la tasa de supervivencia a largo plazo fue del 50% (un total de 41 sobre 81 animales, no pudiendo realizarse el seguimiento en 9 caballos). El 35% de los caballos murió en el postoperatorio o en las semanas siguientes a la operación, debido a complicaciones, y el 15% por otros motivos. El uroperitoneo (25% le los casos) en recién nacidos (hasta tres meses) y la retención del meconio fueron las principales afecciones responsables de la laparotomía, mientras que en los potros con edad comprendida entre 3 y 2 meses, las intususcepciones, enteritis, trombo-embolias y afecciones del colon fueron el motivo de la intervención. La tasa de supervivencia fue del 84% para las obstrucciones simples y del 43% para las estrangulaciones. La tasa de mortalidad fue más importante en las resecciones intestinales (71 %) que en las maniobras terapéuticas con el objeto de colocar en su sitio los órganos digestivos (21 %).
Hay una correlación significativa entre la evolución de algunos parámetros preoperatorios y el pronóstico. La elevación de la temperatura rectal, de la frecuencia cardíaca, del número de células (neutrófilos) y la concentración de proteínas del líquido de paracentesis abdominal fue más marcada en el grupo de los animales jóvenes que no sobrevivieron. Además se observaron valores más bajos de bicarbonato, sodio, cloruros y de pH en sangre venosa en dichos pacientes. Estas observaciones confirman la necesidad de una posible intervención quirúrgica precoz con el objeto de asegurar un pronóstico mejor.
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