TUMORES DE VAGINA EN LA PERRA

Andrés J. Flores Alés, Isabel Marín Alvarez, Mercedes Luengo Ruiz, Elena Ayllón Toro.

Hospital Centro Policlínico Veterinario Málaga

 

OBJETIVO DEL ESTUDIO

  • Se hace un estudio retrospectivo de la casuística de los tumores vaginales operados en el Centro Policlínico Veterinario Málaga y diagnosticados por anatomía patológica durante el periodo 1995-1996. El objetivo es repasar la sintomatología clínica, el protocolo empleado para su diagnóstico, la técnica operatoria para su extirpación establecer su categorización histológica.
  • MATERIAL Y METODOS

  • Se han repasado los historiales clínicos de las perras operadas de tumores vaginales, eliminándose todos aquellos casos en los que no se llegó al diagnóstico definitivo mediante histopatología; así mismo se apartaron los tumores de vagina que, aunque tratados mediante cirugía, pudieron ser tratados mediante quimioterapia, es decir el tumor venero transmisible o linforsarcoma de Stirke. De esta manera nos quedó un total de 10 pacientes.
  • RESULTADOS

  • La sintomatología más frecuente de las perras afectadas fué secrección mucosa y/o hemorragia por labios vulvares, limpieza excesiva de los genitales, traducido en intranquilidad, y dermatitis perivulvar, signos urinarios con polaquiuria y disuria, prolapso de masa por vulva y más raramente abombamiento en la región perianal. El protocolo empleado para el diagnóstico clínico fué la realización de anannesis detallada, con especial atención a su historial reproductivo; reconocimiento físico completo, con palpación cuidadosa de los ganglios linfáticos regionales (inguinal, iliaco interno y sacro); palpación digital vía vaginal y rectal; en varios casos se realizó exioración vaginoscópica, con el fin doble de confirmar el diagnóstico presuntivo y de convencer al propietario de la necesidad de operar. Una vez establecido el diagnóstico clínico de tumor de vagina, fácilmente diferenciaba de otras patologías que cursan con protusión vaginal (prolapso vaginal, hiperplasia vaginal y prolapso uterino) se realizó una valoración preoperatoria que incluía hematología, perfíl bioquímico, estudio radiológico y exploración ecográfica con el triple propósito de valorar el riesgo anestésico, la existencia o no de metástasis y la concomitancia de patología ovárica y/o uterina. El tratamiento fué siempre quirúrgico, en decúbito esternal o dorsal, empleando anestesia general en la mayoría de los casos pero también se utilizó anestesia de infiltración y/o intraraquídea baja; durante la intervención se mantenía sondada la uretra para una mejor localización del ostium uretral externo y se realizó o no episiotomía dependiendo de tamaño y localización del tumor; a modo de ejemplo se escojen algunos de los casos más representativos y se ilustra con fotografías la técnica operatoria empleada. Siempre que el propietario nos autorizó se realizó simultáneamente una ovariohisterectomía de rutina, encontrando en el 50% de las pacientes una patología ovárica y/o uterina concomitante. Muestras fijadas en solución formolada al 10% se remitieron al laboratorio de anatomía patológica; los resultados de la histología demostraron que el 90% eran benignos, siendo el leiomioma el más frecuente (50%), seguido del fibroma y del fibropapiloma en la misma proporción (20%); el sarcoma indiferenciado (10%) fue el único tumor maligno de nuestra serie. Se ilustra con fotografías de preparaciones de cortes histológicos.
  • CONCLUSIONES

  • Se discute nuestros resultados en base a la revisión bibliográfica; según los autores consultados los tumores de la vagina son los tumores más frecuentes del aparato reproductor de la perra, después de los tumores mamarios; se ilustra con gráficos sobre su carácter benigno o maligno; según los mismos investigadores el 75% son benignos, lo que discrepa con nuestros resultados ya que la benignidad se situan el 90%, por lo que el pronóstico es favorable, sobre todo teniendo en cuenta que responden a la cirugía con ovariohisterectomía.